Sondennahrung

Bei der Sondenernährung wird ein Schlauch entweder in den Magen oder in den oberen Darmabschnitt gelegt. Da der Magen über eine Reservoirfunktion verfügt und zudem der Nahrung wichtige Verdauungsenzyme beimengt, ist die Platzierung einer Ernährungssonde im Magen die häufigste Variante. Der Schlauch führt entweder durch die Nase (nasogastrale Sonde) oder wird im Rahmen einer kleinen OP durch die Bauchdecke (PEG) in den Magen geschoben. Die Sondenkost kann dann entweder per Schwerkraft, mithilfe einer Ernährungspumpe oder durch eine Nahrungsspritze in das Magen-Darm-System gelangen. 

Grundsätzlich sollten gewisse Maßnahmen vor, während und nach jeder Gabe von Sondenkost beachtet werden, um unerwünschte Begleiterscheinungen zu vermeiden:

1.    Vor jeder Nahrungsgabe ist zu prüfen, ob die Sonde im Magen bzw. im Darm liegt.
2.    Sondennahrung sollte niemals direkt aus dem Kühlschrank verabreicht werden, weil dies zu Durchfall führen kann.
3.    Liegt die Sonde im Magen, erfolgt die Nahrungsgabe in der Regel als Bolus (z. B. sechsmal täglich 60 ml als Einzelgabe), weil dann die Verträglichkeit höher ist, da die Nahrung im Magen noch mit Enzymen angereichert werden kann.
4.    Liegt die Sonde im oberen Darmabschnitt, muss die Nahrungsgabe kontinuierlich sein (z. B. 60 ml/h über 12 oder 24 Stunden), da der Darm über keine Reservoirfunktion verfügt und es sonst zu Erbrechen kommt.
5.    Medikamente niemals mit der Sondenkost mischen, sondern in Wasser auflösen und separat applizieren.
6.    Ernährungssonde nach jeder Nahrungsgabe mit mindestens 20 ml Wasser spülen.
7.    Im Anschluss an die Nahrungsgabe Personen für mindestens 30 Minuten aufrecht sitzen lassen, um das Zurückfließen der Nahrung in die Speiseröhre oder in die Atemwege zu verhindern.

Sollte eine enterale Ernährung aus medizinischen Gründen notwendig sein, übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten für verordnungsfähige Sondennahrung.

Wenn Sie Sondennahrung verabreichen, besteht kein grundsätzlicher Anspruch auf einen Pflegegrad. Nur wenn die zugrundeliegende Erkrankung mit einer leichten bis mittleren Pflegebedürftigkeit einhergeht oder Sie auf Unterstützung angewiesen sind, z. B. bei der Verabreichung der Sondennahrung über eine PEG, können Sie einen Pflegegrad beantragen.